Anxiety and its influence on maternal breastfeeding self-efficacy / Ansiedad y su influencia en la autoeficacia para la lactancia materna / Ansiedade e sua influência na autoeficácia materna para amamentação

Objective: to identify the levels of anxiety and breastfeeding self-efficacy in puerperal women at the intervals of 60, 120, and 180 days postpartum; and to verify the influence of anxiety on breastfeeding self-efficacy among these puerperal women. Method: an analytical, longitudinal and prospective study, conducted with 186 puerperal women, and which used a sociodemographic and obstetric characterization questionnaire, the State-Trait Anxiety Inventory, and the Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form. The analyses were performed by means of descriptive statistics, and Fisher's Exact Test was used. Results: most of the puerperal women presented low levels of trait anxiety (55.4%) and of state anxiety (66.2% at 60 days, 72.8% at 120 days, and 75.5% at 180 days), and a high level of self-efficacy (77.3% at 60 days, 75.3% at 120 days, and 72.1% at 180 days of puerperium). Low levels of trait anxiety and state anxiety were associated with high self-efficacy at 60 days (p=0.0142 and p=0.0159, respectively). Conclusion: it is necessary to pay greater attention to the mental health of puerperal women, considering that those who presented low levels of anxiety had higher levels of self-efficacy, a situation that can result in longer exclusive breastfeeding.

Objetivo: identificar los niveles de ansiedad y autoeficacia para la lactancia materna en puérperas a intervalos de 60, 120 y 180 días posparto; verificar la influencia de la ansiedad sobre la autoeficacia para amamantamiento en estas madres. Método: estudio analítico, longitudinal y prospectivo, con 186 puérperas, utilizando un cuestionario sociodemográfico y obstétrico, el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado y la Breastfeeding Self-Eficcacy Scale - Short Form. Los análisis se realizaron mediante estadística descriptiva y se utilizó la prueba exacta de Fisher. Resultados: la mayoría de las puérperas presentaron bajo nivel de ansiedad rasgo (55,4%), bajo nivel de ansiedad estado (66,2% a los 60 días, 72,8% a los 120 días y 75,5% a los 180 días) y alto nivel de autoeficacia (77,3% a los 60 días, 75,3% a los 120 días y 72,1% a los 180 días del puerperio). Los niveles bajos de ansiedad rasgo y ansiedad estado se asociaron con una alta autoeficacia a los 60 días (p=0,0142 y p=0,0159 respectivamente). Conclusión: es necesario prestarle mayor atención a la salud mental de las puérperas, dado que las mujeres que presentaban bajos niveles de ansiedad tenían mayores niveles de autoeficacia, lo que puede implicar un mayor tiempo de lactancia materna exclusiva.

Objetivo: identificar os níveis de ansiedade e da autoeficácia para amamentação entre puérperas nos intervalos de 60, 120 e 180 dias pós-parto; verificar a influência da ansiedade na autoeficácia para amamentação entre essas puérperas. Método: estudo analítico, longitudinal e prospectivo, com 186 puérperas, utilizando-se um questionário de caracterização sociodemográfica e obstétrica, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e a Breastfeeding Self-Eficcacy Scale - Short Form. As análises foram feitas pela estatística descritiva, e utilizado o Teste Exato de Fisher. Resultados: a maioria das puérperas apresentou baixo nível de ansiedade-traço (55,4%), baixo nível de ansiedade-estado (66,2% aos 60 dias, 72,8% aos 120 dias e 75,5% aos 180 dias) e alto nível de autoeficácia (77,3% aos 60 dias, 75,3% aos 120 dias e 72,1% aos 180 dias de puerpério). Baixos níveis de ansiedade-traço e de ansiedade-estado associaram-se com a autoeficácia elevada aos 60 dias (p=0,0142 e p=0,0159 respectivamente). Conclusão: é necessária uma maior atenção à saúde mental das puérperas, considerando que mulheres que apresentaram baixos níveis de ansiedade tiveram maiores níveis de autoeficácia, situação que pode implicar em maior tempo de aleitamento materno exclusivo.

Breastfeeding self-efficacy in adult women and its relationship with exclusive maternal breastfeeding / Autoeficácia na amamentação em mulheres adultas e sua relação com o aleitamento materno exclusivo / Autoeficacia en el amamantamiento en mujeres adultas: relación con la lactancia materna exclusiva

Objective: to analyze the relationship between maternal self-efficacy to breastfeed and sociodemographic, obstetric, and neonatal variables; between the duration of exclusive breastfeeding and sociodemographic variables; and between the breastfeeding self-efficacy and the duration of exclusive breastfeeding at the intervals of 30, 60, and 180 days postpartum. Method: a longitudinal and prospective study conducted with 224 women. A sociodemographic questionnaire, the Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form, and a questionnaire on breastfeeding and child feeding were used for collecting the data. Fisher's exact test and Pearson's correlation coefficient test were used for analysis. Results: there was no association between breastfeeding self-efficacy and the duration of exclusive breastfeeding identified at 30, 60, and 180 days. Self-efficacy was associated with the type of delivery and complications in the postpartum period. There was also an association between religion and exclusive breastfeeding 30 and 60 days postpartum, and assistance with baby care and exclusive breastfeeding at 60 days. Conclusion: It was identified that the type of delivery, complications in the postpartum period, religion, and assistance with baby care corroborate to increase maternal confidence in the ability to breastfeed.

Objetivo: analisar a relação entre a autoeficácia materna para amamentar e as variáveis sociodemográficas, obstétricas e neonatais; a duração do aleitamento materno exclusivo e as variáveis sociodemográficas, e a autoeficácia para amamentar e a duração do aleitamento materno exclusivo nos intervalos de 30, 60 e 180 dias pós-parto. Método: estudo longitudinal e prospectivo realizado com 224 mulheres. Para coleta de dados, utilizou-se um questionário sociodemográfico, a Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form e um questionário sobre amamentação e alimentação da criança. Para análise utilizou-se o Teste Exato de Fisher e o Coeficiente de Correlação de Pearson. Resultados: identificou-se que não houve associação entre a autoeficácia para amamentar e a duração do aleitamento materno exclusivo em 30, 60 e 180 dias. A autoeficácia apresentou associação com o tipo de parto e intercorrência no pós-parto. Também se encontrou associação entre a religião e o aleitamento materno exclusivo com 30 e 60 dias pós-parto, e auxílio aos cuidados com o bebê e o aleitamento materno exclusivo em 60 dias. Conclusão: identificou-se que o tipo de parto, intercorrência no pós-parto, religião e auxílio aos cuidados com o bebê corroboram para incrementar a confiança materna na capacidade para amamentação.

Objetivo: analizar la relación entre la autoeficacia materna para amamantar y las variables sociodemográficas, obstétricas y neonatales; la duración del amamantamiento materno exclusivo y las variables sociodemográficas, y la autoeficacia para amamantar y la duración de la lactancia materna exclusiva a intervalos de 30, 60 y 180 días posparto. Método: estudio longitudinal y prospectivo realizado con 224 mujeres. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario sociodemográfico, la Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form y un cuestionario sobre amamantamiento y alimentación infantil. La Prueba Exacta de Fisher y el coeficiente de correlación de Pearson se utilizaron para el análisis. Resultados: se identificó que no hubo asociación entre la autoeficacia para amamantar y la duración de la lactancia materna exclusiva en 30, 60 y 180 días. La autoeficacia se asoció con el tipo de parto y las intercurrencias en el período posparto. También hubo una asociación entre la religión y la lactancia materna exclusiva con 30 y 60 días posparto, y entre la asistencia en los cuidados del bebé y la lactancia materna exclusiva en 60 días Conclusión: se identificó que el tipo de parto, las intercurrencias en el período posparto, la religión y la asistencia en los cuidados del bebé corroboran para aumentar la confianza materna en la capacidad de amamantar.

Avaliação da função sexual da mulher no período gestacional / Assessment of woman's sexual function during pregnancy / Evaluación de la función de la mujer sexual durante el embarazo

Objetivo: Avaliar a função sexual da mulher no período gestacional. Método: Estudo quantitativo, descritivo-analítico e transversal realizado em Unidades de Saúde da Atenção Primária com 161 gestantes. Utilizaram-se dois instrumentos: um de identificação das participantes e o Quociente Sexual ­ Versão Feminina (QS-F). Os dados foram analisados usando o software estatístico SPSS 17.0. Resultados: Verificou-se que 77,6% das gestantes apresentaram idade entre 18 e 30 anos e são solteiras. A maioria delas considerou ter um relacionamento sexual com o parceiro de bom a excelente e ainda um desempenho satisfatório nas relações sexuais. Constatou-se que 19% das gestantes estavam com o domínio "preliminares" prejudicado. Conclusão: A maioria das gestantes apresentou um desempenho sexual satisfatório; entretanto, alguns resultados apontaram para níveis de bom a ruim. Assim, faz-se necessário que o profissional da saúde atue em consonância com ações e intervenções que visem à prevenção, à promoção e à reabilitação da saúde sexual no âmbito da gravidez

Objective: Evaluate the sexual function of women during pregnancy. Method: Quantitative, descriptive, cross-sectional analytical conducted in health units of primary care to 161 pregnant women. Two was used instruments: an identification of participants and Sexual-version Quotient Women. Data were analyzed using statistical software SPSS 17.0. Results: It was found that 77.6% of pregnant women were aged 18 to 30 years and being unmarried. Most of them considered having a sexual relationship with the partner from good to excellent, they reported still a satisfactory performance in sexual activities. It was found that 19% of pregnant women were with the injured "preliminaries" domain. Conclusion: Most of the women had a satisfactory sexual performance, however, some results showed bad to good levels. Thus, it is necessary that the health professional, act in line with actions and interventions aimed at prevention, promotion and rehabilitation of sexual health in pregnancy

Objetivo: Evaluar la función sexual de las mujeres durante el embarazo. Método: Cuantitativo, descriptivo, transversal analítico a cabo en los centros de salud de atención primaria a 161 mujeres embarazadas. Una identificación de los participantes y sexual-versión Cociente Mujeres: se utilizaron dos instrumentos. Los datos fueron analizados utilizando el software estadístico SPSS 17.0. Resultados: Se encontró que el 77,6% de las mujeres embarazadas tenían entre 18 y 30 años y no estar casado. La mayoría de ellos consideran tener una relación sexual con la pareja de bueno a excelente rendimiento satisfactorio e incluso durante las relaciones sexuales. Se encontró que el 19% de las mujeres embarazadas estaban con el dominio "preliminares" lesionada. Conclusión: La mayoría de las mujeres tenían una relación sexual satisfactoria, sin embargo, algunos resultados mostraron mal en buenos niveles. Por lo tanto, es necesario que el profesional de la salud, actúan de acuerdo con las acciones e intervenciones dirigidas a la prevención, promoción y rehabilitación de la salud sexual en el embarazo

As ações de enfermagem no cuidado à gestante: um desafio à atenção primária de saúde / The nursing care actions toward the pregnant women: challenging the primary health care / Los cuidados de enfermería en acciones a embarazada: un reto para la atención primaria de salud

Objective: The study's goal has been to verify the actions taken by the nursing professionals while assisting pregnant women in Primary Health Care units. Methods: It is a descriptive and cohort study carried out in a municipality from Minas Gerais State South region. The study had 134 pregnant women participating. The survey of the actions performed by nine professionals occurred through systematic observation, and used an instrument that addressed the best scientific evidence of obstetric practice. Data analysis has been presented by contingency tables, absolute frequency and percentage. Results: Among the major actions performed before the consultation, the blood pressure measurement was done 97.7%. Regarding the recommendations performed by the professionals about breastfeeding and newborn screening, it has been evidenced a percentage of 30.59% and 74.35%, respectively. Conclusions: It was found that the professionals do not develop a complete prenatal consultation. The professional continuing education on essential obstetric skills can be highlighted as a critical action in order to offer an integral and qualified care

Objetivo: Verificar as ações desenvolvidas pelos profissionais de enfermagem na assistência às gestantes em unidades de atenção primária à saúde. Métodos: estudo descritivo e transversal realizado em um município do Sul de Minas Gerais, que acompanhou 134 gestantes. O levantamento das ações desempenhadas pelos nove profissionais ocorreu por meio da observação sistemática e utilizou-se um instrumento que abordava as melhores evidências científicas da prática obstétrica. A análise foi apresentada por meio de tabelas de contingência, frequência absoluta e percentual. Resultados: dentre as ações realizadas na pré-consulta a aferição da pressão arterial foi de 97,7%. Quanto às orientações realizadas pelos profissionais sobre o aleitamento materno e teste do pezinho constatou-se uma percentagem de 30,59% e 74,35%, respectivamente. Conclusão: constata-se que os profissionais desenvolvem a consulta de pré-natal de forma incompleta. Ressalta-se que a educação permanente voltada para as competências essenciais em obstetrícia pode ofertar uma assistência integral e de qualidade

Objetivo: Comprobar las acciones desarrolladas por los profesionales de enfermería en el cuidado de las mujeres embarazadas en las unidades de atención primaria de salud. Métodos: Un estudio descriptivo de corte transversal en una ciudad del sur de Minas Gerais, que siguió a 134 mujeres embarazadas. El estudio de las acciones realizadas por nueve profesional se produjo a través de la observación sistemática y utiliza un instrumento que se dirigió a la mejor evidencia científica de la práctica obstétrica. El análisis fue presentado por tablas de contingencia, la frecuencia absoluta y porcentaje. Resultados: entre las acciones llevadas a cabo en la consulta previa de la medición de la presión arterial fue del 97,7 %. Las Directrices realizadas por los profesionales acerca de la lactancia materna y neonatal evidenciaron un porcentaje del 30,59 % y 74,35 % , respectivamente. Conclusión: parece que los profesionales desarrollan prenatal consulta de forma incompleta. Es de destacar que la educación centrada en las competencias básicas en obstetricia continua puede ofrecer una atención integral y de calidad

Exame clínico objetivo estruturado como ferramenta educacional na área de saúde: revisão integrativa / Exame clínico objetivo estructurado como herramienta educacional en el área de salud: revisión integrativa / Structured objective clinical examination as an educational tool in healthcare: comprehensive review

Objetivo: identificar a aplicabilidade do Exame Clínico Objetivo Estruturado como ferramenta de avaliação educacional e de competência clínica de discentes de graduação da saúde. Método: trata-se de revisão integrativa da literatura em que foram realizadas buscas em três bases de dados, no período de 2010 a 2015. Resultados: selecionaram-se 12 manuscritos, que foram categorizados em dois grupos: Exame Clínico Objetivo Estruturado como método efetivo e válido para a avaliação da competência clínica dos discentes na simulação da prática, e Exame Clínico Objetivo Estruturado como avaliação preditiva do desempenho do estudante na prática clínica. Conclusão: evidenciou-se que o Exame Clínico Objetivo Estruturado é reconhecido como estratégia válida para avaliar a competência clínica no processo de ensino-aprendizagem, apresentando benefícios significativos, entretanto, as limitações associadas ao exame também são reconhecidas.

Objetivo: identificar la aplicabilidad del Examen Clínico Objetivo Estructurado como herramienta de evaluación educativa y de competencia clínica de discentes de graduación de la salud. Método: se trata de revisión integrativa de la literatura en que se realizaron búsquedas en tres bases de datos, en el período de 2010 a 2015. Resultados: se seleccionaron 12 manuscritos, que fueron categorizados en dos grupos: Examen Clínico Objetivo Estructurado como método efectivo y válido para la evaluación de la competencia clínica de los discentes en la simulación de la práctica, y el Examen Clínico Objetivo Estructurado como evaluación predictiva del desempeño del estudiante en la práctica clínica. Conclusión: se evidenció que el Examen Clínico Objetivo Estructurado se reconoce como estrategia válida para evaluar la competencia clínica en el proceso de enseñanza-aprendizaje, presentando beneficios significativos, sin embargo, las limitaciones asociadas al examen también son reconocidas.

Objective: to identify the applicability of the Objective Structured Clinical Exam as a tool to evaluate the educational and clinical competence of undergraduate students in the healthcare area. Method: comprehensive review of the literature in which three databases were searched from 2010 to 2015. Results: 12 manuscripts were selected and categorized into two groups: Objective Structured Clinical Exam as an effective and valid method for the evaluation of the students' clinical competence in the practice simulation, and Objective Structured Clinical Exam as a predictive evaluation of student performance in clinical practice. Conclusion: it was evidenced that the Objective Structured Clinical Exam is recognized as a valid strategy to evaluate clinical competence in the teaching-learning process with significant benefits. However, the limitations associated with the exam are also recognized.